Rupture transfixiante (complète) du tendon sus épineux et rétraction grade II

Posté en tant qu’invité par AZIS:

PS. Lisez aussi les commentaires qui pour certains , cette méthode leur a apporté un soulagement .Peut être pourront ils dire adieu aux AINS…

EPISODE 2 / OPERATION et TROIS SEMAINES POST OPERATOIRE

Opération : en ambulatoire à 9h du mat, anesthésie loco régionale, à ciel ouvert (cicatrice 6 cm très peu visible à seulement trois semaines) + un trou pour arthro.
Le chir a nettoyé l’espace sou acromial puis une acromioplastie tout ça par arthro puis réinsertion du tendon par mini voie antéro externe (d’où la cicatrice) avec deux ancres + quelques points réunissant sus et sous épineux.
Jusque là c’est cool c après que ça se corse !

DOULEUR ET SOMMEIL
Première nuit : BLANCHE ! L’anesthésie à fonctionné jusqu’à environ 11h du soir (sic !) puis DOULEUR ! DOULEUR !
Pendant 5 à 6 nuit dodo en pointillé avec grosse gêne : attelle + douleur + mal à l’aise + inquiétude bref la merde !
Ensuite cela s’améliore puis au bout de 14 jours j’ai repris ma position de dodo sur le ventre en ne mettant qu’une partie de mon attelle ( voir ici : http://www.orthopedie-provence.com/telechargement/Reeducation_epaule.pdf ).
Dernière semaine je dors mieux mais la douleur est encore assez présente à 4h/5h du mat et peut gêner le sommeil.
Le jour ça va mais pour quelqu’un de sportif et de remuant comme moi ce n’est pas super.
Toutefois on n’a pas trop envie de speeder le jour car l’opération est fatigante même après trois semaines.

REEDUCATION :
Il faut avoir confiance !
Dans les sutures dans le kiné, en soi et en l’avenir !
Pour ma part je complète la kiné en moyenne 4 fois par semaine (sauf les dix premiers jours où je n’ai fait que du pendulaire car 5 jours après l’opération j’ai tenu à partir quand même en vacances) en piscine chez moi.
Jusque là le kiné mobilise le bras uniquement en passif (au début ça fait mal et maintenant aussi mais moins !).
Bilan maigre mais normal : le kiné me lève le bras quasi à la verticale. En piscine je le fais seul sous l’eau (vider ses poumons au 2/3 pour s’asseoir au fond) et je m’allonge au fond de l’eau bras pas encore tendu. Hors piscine j’arrive avec difficulté à amener mon pouce sur mon front avec mon bras valide et je ne réalise pas encore bien le « tenu au zénith » à j + 19 (date où j’écris cet article).
Je n’essaie même pas encore de lever mon coude seul car il faut attendre encore trois semaines de plus.
En revanche j’utilise mon avant bras et ma main.

Demain je pars à la mer pour quatre jours et étant nageur j’ai pris mes palmes d’apnée. Quand je laisse mon bras blessé libre dans l’eau ou mieux le long de mon corps contre ma cuisse c le bonheur. C l’endroit, sous l’eau, où l’on ressent le moins la gêne et la douleur.
Donc je joindrai utile et agréable dans la grande bleue en faisant rééducation + apnée sans AUCUN EFFORT ACTIF sur mon bras blessé bien évidemment.

Voili j’espère que ces renseignements aideront !
Je reviendrai dans trois semaines faire un bilan de la rééducation à J+ 6 semaines !

Posté en tant qu’invité par coussin:

Salut,
Rupture transfixiante de la coiffe aussi il y a quelques années.
A mon avis la récupération de mon épaule est due : 1/3 à un bon chirurgien, 1/3 à un bon kiné spécialiste de rééducation de l’épaule, 1/3 à la musculation douce régulière ensuite pour entretenir le maintien de l’épaule.
Pour dormir, j’avais un petit coussin triangulaire (rempli de petites billes, donc qui prend bien le forme du bras qui repose dessus, comme ceux utilisés par les femmes enceintes…) que je glissais sous l’épaule, et sur lequel je me reposais durant le premier mois, entre la position assise et la position allongée. Ça marchait assez bien.
http://www.equipmedical.com/fr/coussin-de-positionnement-c3178.html
http://www.coussindegrossesse.com/theraline-jersey-fuchsia/

Posté en tant qu’invité par AZIS:

Salut rxsuro ,Titof , et coussin…

Heureux pour toi , rxsuro que tout aille pour le mieux , et passes de bonne vacances , je crois que c’est bien mérité :cool:

Coussin ,
peux tu nous dire quels sont les résultats aujourd’hui de ton opération ? quelques gênes , si tu as repris ton sport favoris et pour le travail ?

Posté en tant qu’invité par coussin:

après une très bonne rééducation et six mois de repos, reprise de l’escalade sans problème, mais avec une épaule qui avait perdu pas mal de muscles => re-pb et nouvelle opération (bien moins complexe).
Cette fois, un an de repos total de l’épaule, et reprise avec du crawl en rééducation. Plus de problème ensuite, ni dans la vie courante, ni en grimpe, même si j’ai perdu un peu en niveau (par appréhension de ne pas trop solliciter l’épaule, je crois -par exemple dans les dévers, qui était un de mes points forts).
Mais si j’interromps pour une longue période l’escalade (l’hiver par exemple), il faut absolument que je me remuscle l’épaule avant de regrimper par plusieurs séances de crawl (une heure de suite, avec du fractionné). Sinon, si je recommence par une séance de grimpe (4 à 5h), mon épaule me refait mal.
Peut-être les séances de natation seraient inutiles si je faisais régulièrement les mouvements classiques de rééducation moi-même, mais j’avoue que je n’arrive pas à me motiver pour les faire chaque matin, malgré l’élastique qui pend chez moi, coincé sur le haut d’une porte et passé dans une bouteille vide en plastique derrière ! Bref, quand je ressens une légère gêne, c’est que mon épaule n’est plus assez musclée, et qu’il faut que je fasse de la rééducation ou du crawl.

Posté en tant qu’invité par AZIS:

Merci coussin pour cette réponse , en effet je disais plus haut que nous n’avions pas de témoignages sur le long terme .Purée de nous autres ! Il est difficile de faire la musculation du supra-épineux sans le léser .Et ce p… d’acromion à quoi sert il ? Serait- ce un défaut de fabrication de la nature ? :slight_smile:

Posté en tant qu’invité par coussin:

Lors de mon opération, j’ai aussi eu une acromioplastie, qui a raboté un peu l’acromion pour éviter un éventuel conflit sous-acromial ultérieur (le tendon frotte sur l’os), qui aurait impliqué une nouvelle opération.
Plus de renseignements ici :


http://orthodoc34.fr/coiffe-rotateurs-dr-roussanne.html

Bonjour Coussin

Il serait intéressant de savoir STP ton âge, ton niveau en grimpe avant et après opération.
De plus estimes-tu avoir perdu de la force car j’ai trouvé des infos sur le tennis et le golf ou certains récupèrent à 100 % mais rien quant à l’escalade.
De même combien nageais-tu avant et après opération ?
Pour ma part je ne comparerais qu’avec la natation car je ne compte pas reprendre la grimpe je ne pourrais pas étant donné mon niveau d’avant me contenter de grimper pour le moment au moins dans le 6.
Donc en natation je faisais en période de préparation de marnaton 8 à 10 000 m par semaine sur trois séances. L’année prochaine (septembre j’espère) je vais passer à l’apnée qui est moins gourmande en km puis je reviendrai en nat petit à petit.
Azis merci pour tes encouragements. Je te souhaite de récupérer au mieux avec la kiné.
J’ajoute mon petit séjour à la mer a été bénéfique je dors quasi sans problème sur le ventre à j+21 et rien de tel que l’eau dès qu’on a moins mal pour récupérer de la mobilité articulaire.
Thks à vous

Posté en tant qu’invité par coussin:

Opéré à 51 ans la première fois. 7a+ à vue avant.
Après la seconde opération, je suis retourné dans du 6c, mais plus dans une optique de progression comme avant, avec un entraînement moins intensif aussi, par appréhension, sans doute…
Question force, je ne pense pas avoir trop perdu, mais je ne vais plus autant qu’avant sur mon pan déversant, par appréhension là aussi, et peut-être de manière irrationnelle : j’avais lu qu’un gars qui faisait du 8a refaisait du 7c après son opération, donc en restant un peu en dessous de son niveau initial…
Je nage comme avant le crawl, pas de souci. Je peux faire trois séances de natation d’une heure continue par semaine, avec des accélérations, en fractionné, et sans m’arrêter de nager. Les premières séances 1 an après l’opération, je crawlais d’une main, l’autre étant plus proche de la brasse. :slight_smile: Puis l’amplitude est revenue, sans jamais forcer, mais en étant régulier dans l’effort. J’ai retrouvé une amplitude sans souci (j’ai une différence de deux centimètres à peine entre le bout de les deux mains, quand je laisse tomber verticalement mes deux bras derrière mon cou, dans le dos.
Bon courage, rxsuro, et surtout, patience, la vie est belle, malgré tout.

Merci pour les infos et les encouragements !

Posté en tant qu’invité par AZIS:

Salut à tous .
Après échauffement des épaules , en serrant les omoplates , pommade et séchoir , je suis toujours sur ce mouvement avec manche à balai décrit ici

L’épaule (partie 2) - YouTube

au début , le bras ne déscendait qu’à vingt centimètres ,on progresse vite , mais il faut plusieurs jours pour récupérer les cinq derniers centimètres .toujours en PASSIF le premier , voire le deuxième mois …

Posté en tant qu’invité par AZIS:

Ah oui ,j’oubliais …

Contrairement à ce que l’on préconise dans cette vidéo , les cinq série de 15 à la militaire(un deux -un deux …) , je fais 4 série de dix en restant les bras tendus vers l’arrière pendant un minimum de trente secondes pour laisser les tendons « enregistrer » la tension . Avec respiration profonde et décontracté , pas en apnée contracté. Ce seul mouvement me prend 40mn . Toujours sans douleur , du moins une petite douleur qui ne doit pas vous gêner ou vous déconcentrer par exemple pour voir la télé en même temps .A vous de gérer ce degré de douleur qu’il ne faut pas dépasser . D’ici une semaine , quand j’aurai 95 à 100 % d’amplitude pour de mouvement j’en rajouterai un deuxième , sans abandonner le premier qui prendra 5mn en guise d’échauffement .

Posté en tant qu’invité par AZIS:

Le second exercice que je rajouterai est celui ci , qui est la suite logique du premier … à 2 minutes 13 secondes dans la vidéo.

ensuite il faudra travailler les antagonistes de ceux ci . Le troisième exercice sera de lever le coude droit en s’aidant de la main gauche en ramenant la main droite sur l’épaule gauche , en allant le plus loin dans le dos .

Posté en tant qu’invité par AZIS:

Voici les principaux ingrédients (non exhaustifs) de la recette « de grand mère »…que j’ai concocté au fur et à mesure …

La taurine favorise l’hydratation cellulaire.
Une fois ingérée la taurine passe de l’estomac puis dans les cellules épithéliales de l’intestin. Elle va se fixer sur les ions sodium Na+ qui passent grâce au symport Na+/glucose (modèle de co-transport ). Ensuite le surplus de Na+ est expulsé dans le sang grâce à la pompe eNa+/K+ATPase La taurine rejete donc l’excès de sodium à l’extérieur de la cellule. Ce système est le même que la balance sodium potassium. Par conséquent la cellule fonctionne de manière optimal ce qui accroît leur bio activité. Elle a une action diurétique. Elle permet aussi homéostasie du calcium, du potassium , Na+(ion sodium), et favorise l’entrée du Mg2+(magnésium).

  • Le Magnésium
    Contrairement à ce que beaucoup de gens croient, ce n’est pas de calcium que nous avons le plus besoin, mais de magnésium, un oligo-élément essentiel qui a disparu de notre alimentation en raison du raffinage des céréales d’une part, mais aussi et surtout des méfaits de l’agriculture intensive.
    D’autre raisons peuvent être encore invoquées pour la carence alimentaire en magnésium : le raffinage du sel lui fait perdre une grande quantité de magnésium, les conservateurs utilisés dans l’industrie alimentaire, mais aussi la consommation d’alcool.
    -* - Plaies :
    Toute plaie est une brèche dangereuse laissant place à l’invasion de poisons et de microbes. Le corps réagit immédiatement en mobilisant sur place des anticorps, des leucocytes, des microphages qui s’attaquent aux microbes, des macrophages qui s’attaquent aux gros éléments étrangers, tandis que les thrombocytes tentent de colmater l’ouverture. Le pouvoir phagocytaire des leucocytes, activé par le chlorure de magnésium est augmenté jusqu’à 300%. Toute plaie devrait être traitée par voie interne et externe avec du chlorure de magnésium. Cette méthode ne présente pas les inconvénients des produits alcoolisés qui nécrosent partiellement les cellules de la plaie, entravant ainsi le travail de la cicatrisation.
    ZINC
    Bénéfices pour la santé
    Un apport suffisant en zinc est essentiel à l’organisme, car il l’aide dans les fonctions suivantes :

• défense immunitaire ;
• synthèse des protéines ;
• cicatrisation ;
• synthèse de l’ADN ;
• division cellulaire ;
• croissance et développement normal durant la grossesse, l’enfance et l’adolescence ;
• goût et odorat.
Le zinc joue un rôle important dans la croissance, la réponse immunitaire, les fonctions neurologiques et reproductives. Il est nécessaire à plus d’une centaine de processus enzymatiques vitaux dans l’organisme (des experts les estiment à 300). Il participe à la synthèse de l’ADN, de l’ARN et des protéines, aux processus immunitaires et de guérison des blessures, à la reproduction et à la croissance. Il joue un rôle dans la modulation de l’humeur et dans l’apprentissage, ainsi que dans la vision, le goût et l’odorat. Il intervient dans le processus de la coagulation sanguine, dans les fonctions de l’hormone thyroïdienne, ainsi que dans le métabolisme de l’insuline.

• L’association chondroïtine-glucosamine
• Les chondrocytes sains synthétisent normalement chondroïtine et glucosamine à partir du glucose des aliments au terme de plusieurs réactions biochimiques. En cas d’arthrose, les chondrocytes même bien alimentés en glucose ne parviennent plus à accomplir correctement leur tâche. De plus, la production par l’organisme de ces deux substances diminue progressivement avec l’âge. L’association glucosamine-chondroïtine est pertinente puisque les mécanismes d’action de ces deux molécules sont différents et complémentaires.
• On estime que la prise de ces deux produits améliore l’état des arthrosiques dans environ 80 % des cas. Il existe dans le commerce des préparations associant ces deux molécules, mais leur dosage est souvent insuffisant.

Posté en tant qu’invité par AZIS:

Bonjour à tous ,

La rééducation progresse …difficilement mais cela va de mieux en mieux .Chaque cm et même millimètre est une victoire .

Je vais tout même vous présenter mon curriculum vitae :smiley: …que j’aurai du présenter au début , même n’étant plus d’actualité car j’avais refait une chute (différente) décrite plus haut .je pense refaire le même examen dans un mois au moins .Et ça tombe bien , le chirurgien -orthopédiste du coin est en vacances jusqu’à début septembre .

Examen réalisé avec une sonde linéaire de 14 à 18 MHZ utilisant la technique harmonique objective ;

A DROITE .
-Tendon sus épineux épaissi et hypoechogène avec présence d’une lésion hypoechogene oblique intra tendineuse mesurée à 4.5 mm
-Tendon du long biceps est de taille et d’échostructure normale avec présence d’un épanchement modéré dans sa gaine .
-BSAD légèrement épaissi .
CONCLUSION /
Tendinopathie du sus épineux avec signe de rupture partielle intra tendineuse et léger épaississement de la BSAD.
Ténosynovite du long biceps…

Posté en tant qu’invité par AZIS:

BSAD ?

Posté en tant qu’invité par AZIS:

Une bonne source d’information en image trois D pour TOUS les muscles du corps .

Anatomie 3D Lyon - YouTube

Posté en tant qu’invité par AZIS:

Entracte …J’espère revenir à mon niveau que voici .je me présente ;

les papys font du karaté 5éme partie. - YouTube

Vidéo pour "les papys font du karate":arrow_forward: 1:13

Posté en tant qu’invité par AZIS:

Désolé pour le doublon.

Posté en tant qu’invité par AZIS:

Voici le dernier exercice .Biensur il y a plusieurs variantes pour chacun des exercices .Comme pour le premier , prendre le manche par les bouts au lieu de le prendre par le milieu …place à l’imagination …