Rééduc après rupture LCA

#1

Posté en tant qu’invité par Tonton:

Après une rupture pas loin d’être complète d’un LCA, je suis resté 45 jours avec une atèle, que je viens de quitter. Je n’ai pas été opéré, les mois prochains étant destinés à la musculation de la jambe histoire de voir ensuite s’il va falloir passer sur le billard.

Quelqu’un pourrait-il me détailler les exercices de musculation (aussi en électrosimulation) que je devrais faire, chez et hors kiné (type d’exercices, fréquence, durée et nombre de scéances)?

J’ai repris l’escalade aujourd’hui en second (sans compter quelques moulinettes avec la jambe bloquée dans l’atèle). Si j’ai une très bonne flexion en passif, par contre je ne peux pas encore m’assoir sur ma jambe et surtout, j’ai mal dès que je fais une poussée de jambe avec le pied haut. C’est donc plus facile dans du dur! (Ben oui, on pousse moins sur les jambes dans du dévers).

#2

Posté en tant qu’invité par Jocelyn-William de Kinescalade:

Salut tonton,

Lors d’une rupture de LCA, il vaut mieux éviter les charges directe en bout de jambe (type chaise à quadriceps traditionnelle) car cela sollicite le ligament lésé. On peut par contre travailler avec la charge directe placée sur la tubérosité tibiale antérieure. Ceci est pour le quadriceps.

On peut aussi le travailler en chaine fermée = exercice de type presse ou squat. Qui pourra être associé à une électrostimulation. (programme force, résistance et endurance)

Renforcement des Ischios Jambier (IJ) sur appareil à IJ en chaine ouverte (flexion du genou contre résistance).
Ou en chaine fermée (squat ou presse + électrostim)

Renforcement des mollets (monter sur les pointes avec charge en bipodale ou en unipodal) + electrostim.

3 séances par semaines.

Bon courage.

#3

Posté en tant qu’invité par Tonton:

Merci, mais j’ai encore quelques points nébuleux :

Il y a des termes technique que je ne comprends pas :

  • tubérosité tibiale : c’est la bosse juste sous le genou?
  • squat : c’est quoi comme appareil?
  • chaine ouverte/chaine fermée
  • bipodale ou en unipodal : sur deux pieds ou sur un pied?

Quand tu marques + électrostim je suppose que ça n’est pas en même temps mais en complément?

Une scéance, ça dure longtemps?

#4

Posté en tant qu’invité par Manolito:

Squatt c’est sans appareil. Tu mets une cale sous tes talons, une barre avec des poids sur tes épaules et tu fais des flexions.

#5

Posté en tant qu’invité par Etienne:

« Ben oui, on pousse moins sur les jambes dans du dévers »

Gaffe aux lolottes, tout de même, avec un genou en vrac…

#6

Posté en tant qu’invité par Tonton:

T’inquiète, pour faire gaffe, je fais gaffe!

#7

Posté en tant qu’invité par anne laure:

bonjour.
je suis en 2e année de kiné à rennes.

pour ce qui est de la rééducation, tout dépend des conditions actuelles: s’il y a amyotrophie importante, le niveau de la douleur, l’enraidissement articulaire, l’instabilité du genou…

après, tout dépend du kiné: utilisation de la technique neuromusculaire de kabat, muscu classique sur appareil, proprioception…

le nombre de séances dépend de la progression et des objectifs à atteindre, mais il est peut être encore tôt pour reprendre la grimpe: la mise en charge en flexion c’est pas terrible…

#8

Posté en tant qu’invité par Tonton:

Merci de ta réponse.

amyotrophie?

Pas de douleur sauf mise en charge avec genou plié à 90° ou plus, mais pas à hurler quand même. Pas d’instabilité.

technique neuromusculaire de kabat : C’est quoi ça?

« le nombre de séances dépend de la progression et des objectifs à atteindre, mais il est peut être encore tôt pour reprendre la grimpe: la mise en charge en flexion c’est pas terrible… »

Ok mais en restant dans un niveau raisonnable, j’arrive à grimper sans trop plier la jambe vu que j’y arrivais avec une atèle. Les objectifs : obtenir une jambe bien musclée en 1 à 2 mois afin de voir si j’arrive à compenser le LCA et dans ce cas éviter l’opération.

#9

Posté en tant qu’invité par philippe:

Salut;
J’ai eu comme toi une rupture du lca en 1994. J’étais alors pisteur.
J’ai refusé une attelle pour la raison suivante:
le LCA est un ligament dont la rupture est irréversible. Il n’est pas vascularisé comme les autres ligaments et donc ne se reconstruit pas.
L’attelle a, dans le cas d’une rupture de lca, pour seul effet les effets néfaste de toute immobilisation: musculature qui n’est plus sollicité donc qui se réduit, et perte de la proprioception.
Pour ta rééducation confie toi à un réel spécialiste : dans quel région es-tu?
Dans tout les cas la musculation des isciojambiers et du quadriceps est indispensable, mais il ne faut pas oublier les exercices de proprioception qui permettront d’éviter une rechute.
Pour ta douleur qui persiste j’avais le même problème auquel on me répondait que ça passerait, que c’étaitl’inflammation… Je suis allé voir un ostéo également kiné qui m’a remis en place après une manipulation « soft ».
En effet la torsion qui provoque la rupture du LCA peut aussi déplacer le tibia et le péronnet .
Aujourd’hui je ne me suis toujours pas fait opérer.
Je suis guide et je grimpe toujours.
Bon courage à toi et surtout prends l’avis de plusieurs spécialiste
Philippe Brass
Le lendemain toute douleur avait disparue.

#10

Posté en tant qu’invité par Manolito:

Salut Anne Laure,

il me faut absolument, impérativement et immédiatement te déclarer ma flamme! J’ai toujours rêvé de rencontrer une charmante jeune femme compétente en kinésithérapie telle que tu te présentes. L’occasion se présente, je me dois de la saisir!

Ce message t’intrigues, réponds-moi dans les plus brefs délais, la passion aiguillonne mes croisés.

Cordialement,

Manolito

p.s. plus besoin de t’inquiéter pour les stages pratiques, je te fournirai la matière première!

p.p.s. Le forum d’escalade me permet de faire ta connaissance, je lui en serai éternellement reconnaissant.

#11

Posté en tant qu’invité par Manolito:

Irréversible? Il me semblait qu’il y avait possibilité de rabibochage!!!

J’ai récupéré une partie du débattement, et je crois que c’est le croisé qui s’est en partie ressoudé.

#12

Posté en tant qu’invité par Francois:

Doucement, Manolito, douuuucement! c’est le printemps (quoi que…) mais tout de même…
Quant à la saisir (je parle de l’occasion) c’est une chose à faire délicatement, ça.

#13

Posté en tant qu’invité par Manolito:

Un peu d’enthousiasme débordant, cela a probablement aussi son charme!

Je n’envisage qu’une relation passionée ou un hermitage bienheureux!!!

Mais je veux bien reconnaître que la compagnie des suisse-allemands nuit à mon verbe…

Est-ce que vous savez s’il y a des vols en compagnies lowprice entre ZH et Rennes?

#14

Posté en tant qu’invité par Tonton:

Alors, t’as vraiment pété le seul LCA qui te restait?

#15

Posté en tant qu’invité par Francois:

Euh…et qu’en pense l’intéressée? A-t-elle manifesté un quelconque répondant à ton enthousiasme juvénile?
Tiens-nous au courant des développement de la situation.

#16

Posté en tant qu’invité par Tonton:

J’ai refusé une attelle pour la raison suivante:
le LCA est un ligament dont la rupture est irréversible. Il
n’est pas vascularisé comme les autres ligaments et donc ne
se reconstruit pas.

Ce que j’ai cru comprendre est différent : avec 2 ou semaines d’immobilisation, le LCA rompu peut se souder au LCP. Si la rupture n’est pas complète, le ligament peut se refaire, même si c’est long.

Pour les douleurs, l’IRM a montré des foyers osseux (ou un terme comme ça) qui disparaitront avec le temps mais qui n’ont rien à voir avec un déplacement osseux.

Pour la musculation des isciojambiers et du quadriceps, il y a moyen de ne pas utiliser des appareils disponibles uniquement dans les salles de muscu?

#17

Posté en tant qu’invité par Alain:

Besoin de précision : on n’a bien qu’un seul LCA (par genou) ?
L’autre croisé étant le postérieur, j’ai bien retenu les leçons de mon kiné ?

Et pour rassurer tt le monde : j’ai eu rupture du LCA du genou droit le 1er janvier, avec petite douleur et genou enflé pendant 2 jours… j’ai repris ski alpin et de rando 10 jours plus tard, après petite manip osthéo et 2 ou 3 séances de kiné !

Par contre au niveau sensations c’est pas top (légère gène, et petite instabilité)…
Est ce qu’il peut y avoir des conséquences plus graves, avec le temps et selon les sports pratiqués (ski, skeleton, course en montagne)?

#18

Posté en tant qu’invité par Manolito:

patience, aux urgences ils n’ont rien trouvé; mais mon petit doigt craint le pire…

Je check ce we avec un médecin de montagne qui en bouffe toute l’année.

#19

Posté en tant qu’invité par Manolito:

Je tiens à ce que les développements se fasse sur le forum afin que vous en profitiez tous.

Le silence radio d’Anne Laure s’explique probablement par le fait qu’elle doit être en cours à l’heure qu’il est!

Ils ont des horaires surchargés, ces kinés!

#20

Posté en tant qu’invité par Alain:

J’ai une autre réponse : Anne Laure est ma copine, je l’ai connu en fac il y a 2 ans avant qu’elle fasse kiné et on fait maintenant de l’escalade ensemble;
ça te va comme réponse ?