Luxation recidivante épaule. Latarjet ou Bankart?

#61

Bonjour,
@ivresseAsc, je trouve ton retour bien pessimiste !
J’ai été opéré par Bankart il y a presque 40 ans (c.f. le 2° post de cette discussion), et il ne faudra pas me faire croire que les techniques et modalités de traitement et de suivi post-opératoire n’aient pas considérablement été améliorées depuis.
Je n’ai jamais eu la moindre séquelle depuis et pourtant, je ne l’ai pas ménagée cette épaule (ni le reste) !
Je n’ai jamais eu d’attelle, encore moins d’orthèse. J’ai utilisé mon bras dès le lendemain de l’opération (encouragé par le chirurgien), footing au bout d’une semaine et reprise de TOUTES les activités physiques, dont rugby, judo, gym et bien sûr escalade au bout de 2 mois (j’étais étudiant en EPS).
Je n’oublie pas que ces 2 mois ont été particulièrement intenses et très assidus, voire pénibles, en rééducation. Rééducation pas un médecin spécialiste en réadaptation fonctionnelle, accessoirement professeur d’anatomie dans les facs de médecine et d’EPS (il était donc aussi mon prof d’anat et j’avais droit à toutes les explications détaillées ; ça aide aussi !).
Bon courage et pas trop d’inquiétude si le moral, l’optimisme et la volonté sont là !

B.A.

#62

Pessimiste, du tout, je viens d’être opérée il y a 10 mois au CH Purpan avec 3 ancres filaires (je n’ai pas le retrait d’os du titane au vue d’une omoplate fine ce qui est moins contraignant, à noter) donc bien d’actualité sur les techniques actuelles qui imposent mini 2 sem d’immo (pas moins, parfois plus). Et sur lapeyronnie, on me proposait 3 à 4 semaines d’immo, autre chir, autre vision. Donner des conseils n’est pas être pessimiste, par contre tu es d’accord pour dire que le plus pénible sont les 2 mois de reeduc à passer, j’ai été moins pessimiste avec un creneau variable selon les gens de 1 à 3 mois sachant qu’il faut un mini de 8 à 10 semaines pour que les ancres se fixent sans bouger sur l’os. Reprendre le sport de suite est risquer de tout péter, dons une aberration. En 40 ans, on lisse le souvenir, non?

#63

Ce que je dis est purement factuel de ce que j’ai vécu (et fait après l’opération).
Toutefois, eu égard à ce que tu expliques, je n’ai pas eu à subir une intervention aussi invasive. Le boulet glénoïdien n’ayant pas été touché, l’intervention s’est « résumée » par une résection de la capsule et un raccourcissement du muscle sous-scapulaire.
Chaque cas est nécessairement particulier.

#64

Une résection avec raccourcissement du sous-scapulaire n’est pas une Bankart qui vise à rattacher capsule, bourrelet et ligaments par des ancres à l’os, voire ajouter une butée selon les cas. Dans le cas de ton intervention, il est alors tout à fait normal que la récupération fut bien plus rapide et sans immobilisation et c’est une chance. Mais avec une bankart, les suites sont un peu plus contraignantes et il faut rester prudent pour avoir une réparation solide dans le temps. Les ancres mettent 8 à 10 semaines pour se « solidifier » à l’os. Par suite l’os va mettre 3 à 6 mois (voir 1 an) pour « décompenser » soit se retirer et créer la matière osseuse finale (c’est le retrait osseux sur 3 à 6 fois le volume de l’ancre selon le matériaux utilisé, le titane apportant le plus fort retrait et le filaire le plus faible). Le bourrelet met entre 2 et 4 mois pour se régénérer complètement selon la taille de la lésion et l’état du patient. Sur ce laps de temps, n’importe quelle partie (ligament, bourrelet, os) peut lâcher si on s’amuse à regrimper ou à porter plus d’une bouteille d’eau. Il faut être prudent et s’armer de patience mais ce n’est pas insurmontable comme la douleur, bien moins pire qu’avant sauf dans les mouvements passifs contraints du kiné sur les 2 premiers mois mais ca dure juste le temps des mouvements.

#65

Bonjour à tous,

Je déterre un peu un vieux sujet apparemment mais on trouve peu de chose sur le net.
J’ai fait pas mal de subluxations postérieures de mon épaule droite (jamais de luxations à proprement parlé où l’épaule est restée déboitée). J’ai vu un premier chirurgien qui n’a pas souhaité m’opérer il y a 5ans et m’a prescris du renfo kiné. Depuis j’ai refait quelques subluxations pas de gros dégats mais toujours la sensation que l’épaule va se faire la malle à la moindre occasion alors que je fais beaucoup de muscu pour mon sport (arts martiaux historiques européens que je pratique à « haut niveau » je fais aussi de l’escalade mais pas fou du 6a 6b athlétique pour le gout de l’effort)et que mes épaules sont vraiment gainées. J’ai vu récemment un autre chirurgien qui lui paraissait open pour m’opérer sous réserve de ce qu’il verrait à l’arthros scanner. Avec le confinement je dois patienter pour avoir une réponse. Sur le net, on peut voir peu de choses sur les opérations des instabilités postérieures (seulement 5% des cas) à part que les opérations ont tendance à avoir de moins bons résultats, du coup y en a t’il parmi vous avec ce soucis, vous êtes vous fait opérer? quels résultats?

#66

Salut j vien vers vous pour avoir de vous nouvelles
Helas car moi aussi je suis votre cas je parle a ceux qui ont subis cette intervention latarjet ou bankart avez vous retrouver toute votre force amplitudes je sais que ca se reduit c normal mais niveau sport vous avez repris le sport comme musculation ?