Luxation acromio-claviculaire : conseils, témoignages?

Posté en tant qu’invité par patton:

Non Valium, je ne suis pas chirurgien et même pas médecin même si je travaille dans la santé…

Le problème n’est pas de récupérer l’usage complet de son membre supérieur après une LAC 3 et même parfois 4 quelques semaines après l’accident… Cela est tjrs possible.
Le problème est la santé du patient des années après avec la mise en place d’interventions lourdes du fait de ces non-interventions suite aux accidents.
Je ne suis pas un défenseur à tout pris de l’intervention chirurgicale, je dis simplement qu’une intervention simple sous arthroscopie avec pose d’un tight rope permet de fixer rapidement le membre supérieur afin de cicatriser en bonne position les ligaments de la clavicule et cela uniquement pour les cas les plus graves.

Cela évite bien des douleurs et des coûts médicaux lourds par la suite…

Maintenant, ces techniques ne sont pas disponibles dans tous les établissements de santé. La plupart des chirurgiens proposent tjrs des techniques très invasives et effectivement inutiles et probablement néfastes. De plus tous les chirurgiens ne sont pas spécialistes des membres supérieurs…

Maintenant, c’est comme aller pour une visite de contrôle chez son dentiste… La plupart du temps cela ne sert à rien sauf …

A chacun de voir

Posté en tant qu’invité par tonye_fr:

bonjour
j ai 37 ans et vien de me faire une luxation stade 3 le 8 fevrier suite a une chutte en velo.
a ce jour beaucoup moins de douleurs, le bras en echarpe.le chirurgien vu aujourd hui me conseille l operation (ligamoplastie, je crois). demain je vais a la clinique du sport au lilas voir le dr boccara qui lui me deconseillerait l operation
que faire? JE SUIS JARDINIER, pas tres muscle voir pas du tout, pour mon metier cela peut il etre un handicap?
merci de vos reponses

Posté en tant qu’invité par Larent:

Bonjour,

Le 6 janvier dernier, j’ai fait une bête chute à ski, et comme souvent avec les bêtes chutes,… lourdes conséquences, LAC stade III. Ma femme étant dans le domaine médicale, j’ai pu avoir des rd-vs chez des spécialistes ds la semaine. Tous m’ont conseillés l’opération.
J’ai 39 ans je suis sportif, ski, VTT, escalade, natation, et je restaure ma maison de la cave au grenier. J’ai donc besoin de mon épaule au maximum de ses capacité. Vu mon profil, l’opération était (pour le staff médical) vraiment conseillée. Le hic…, c’est 3 mois d’arrêt… (6 semaines avec attelle) et ensuite 6 semaines de rééducation avec kiné, période pendant laquelle je ne peux pas porter! ( difficile quand on a des enfants en bas-âges!)
La décision de l’opération ne revenant qu’à moi seul, j’ai décidé de poser le pour et le contre!
Le pour: Meilleures chances de succès dans le long terme.
Solidité de l’épaule accrue par la nouvelle technique d’opération (Tight Rope) Ce sont des petits câbles qui restent à vie et qui sont là pour aider
le ligaments à bien tenir l’acromion à la clavicule ( voici un lien qui décris en images de synthèses l’opération:
http://www.dailymotion.com/video/xnbaqz_animation-tight-rope_tech)

Le contre: Opération et tout ce qui en découle!
La Longue durée d’incapacité (on ne peut solliciter l’épaule pendant 3 mois!)
Et dans mon cas les 15 jours qu’il faut ajouter… l’opération n’ayant pu se faire (problème d’horaire du chirurgien) que 2 semaines après
l’accident.

Donc voilà, je vous avoue ne pas avoir hésité longtemps, j’ai opté pour l’opération. Telle qu’elle me fut présentée cela me paraissait être la solution la plus sage ( même si c’est la plus longue en terme de revalidation).
Il y a maintenant 4 semaines que j’ai été opéré, et je ne regrette tjs pas! Je n’ai aucune douleur aux ligaments ( quelques douleurs osseuses suite aux perforations du chirurgien) et quelques douleurs musculaires ds le bras ( mais je pense que c’est surtout du à une forme d’atrophie musculaire… ça fait qd même 6 semaine que je ne bouge plus l’épaule…)
J’ai rd-vs avec le chirurgien le 29 février, je compte les jours, car passé cette date, je pourrai enfin retrouver la mobilité de mon bras! (sans pouvoir forcer évidement)
Si ça intéresse quelqu’un je peux continuer à donner des news sur l’évolution de cette opération!
Je souhaite à tous ceux et à toutes celles qui ont cette petite mésaventure bcp de courage, de patience et surtout bien relativiser. C’est un long mauvais moment à passer, mais c’est pas la fin du monde :slight_smile:

Laurent From Belgium

Posté en tant qu’invité par coronel:

Bonjour,
J’avais eu l’occasion d’écrire pour présenter mon cas le 07-02-2011;
J’ai lu tous les « post » depuis, et je me suis servi de certains comme référence pour, lors de mes différentes visites à des médecins et chirurgiens sur l’opportunité d’une opération, de leur demander conseil, car aucun ne m’assurait une guérison certaine, sans séquelles, trop importantes, alors je suis resté en l’état, j’ai effectivement ce que l’on appelle une touche de piano! assez visible, mais j’arrive à faire tous les mouvements d’avant mais avec c’est sûr un peu moins de force, je passe par des phases de douleurs et d’autres ou je ne ressens rien! est-ce dû au temps ? Toujours est-il que je n’ai pas envie, si cela reste en l’état de me faire opérer, la seule indication à peu près sur, c’était, pour enlever toute douleur de couper un bout de la clavicule pour qu’elle ne frotte pas sur l’acromion ? sinon à mon âge ( presque 67 ans )
il n’était pas raisonnable de refaire ou de toucher aux ligaments.
A part ces douleurs je mène une vie normale je suis toujours en activité professionnelle ( sculpteur sur bois )
et je pratique régulièrement la moto pour mes déplacements.
J’espère pouvoir tenir ainsi encore longtemps!

Posté en tant qu’invité par Nicolas II:

Je suis de retour sur le forum pour compléter mon récit, mon expérience (voir la page précédente). On m’a retiré les broches hier, soit 7 semaines après la pose, l’opération ayant eu lieu 1 semaine après la chute (stade IV selon le chirurgien).
Pour l’instant, interdiction de lever le bras à plus de 90° et ce pendant 3 semaines. De toute façon, j’en serais bien incapable ! L’épaule est grippé, j’ai perdu beaucoup de muscles, et peine pour lever le bras devant moi. Ensuite, après cette période de 3 semaines, le chirurgien m’autorisera à travailler au-delà, et à forcer progressivement. En attendant, les gestes de la vie quotidienne aident à mobiliser le bras, en plus des 12 séances de kiné programmées.
Bon, ça va dékà mieux qu’hier, et je me dit que si je progresse de jour en jour, ça sera bon. Même si le chirurgien m’a dit que je serais complètement remis dans 6 mois. C’est long…

Posté en tant qu’invité par Mams:

Bonjour à tous,

Le 7 janvier 2012, dans une station prés de Montréal, suite à une chute en snowboard, je me suis fait une disjonction acromio-claviculaire.

Le système Canadien étant ce qu’il est, le médecin présent au urgence a vu que la clavicule n’était pas cassé et ma renvoyé a la maison avec une atèle, quelques comprimés de morphine et une référence chez un physiothérapeute. La bosse que j’avais était importante. Découvrant ce forum, je décidais de rentrer à mon pays d’origine, le Maroc. Après avoir consulter deux bons traumatologues, le diagnostic était clair : Stade 3 , Vu mon jeune age (23 ans) et le fait que je sois sportif ( foot, tennis , natation, course…) , il fallait opérer le plus vite possible.

17 jours après l’accident, je suis passer au billard. J’ai pu éviter une intervention lourde, le médecin a en effet juste remis les choses en place et plaça une vis + rondelle car le potentiel de cicatrisation était encore présent. C`est sur l’opération n’est pas facile, vu la douleur, le besoin en assistance et l’arrêt d’activité sportives, mais on survie. 1 mois plus tard, j’ai enlevés la vis et je dois attendre 1 mois supplémentaire pour commencer la rééducation. Le médecin à trouvé le résultat de l’opération excellent, mais il aurait pu être parfait si javais été opérer quelques jour après l’accident.

Donc mon conseil est de consulter un spécialiste (pas le médecin des urgence) le plus tôt possible pour pouvoir prendre une décision et éviter une double convalescence (accident+ opération)

Ciao

Bonjour,

Je découvre ce site et ce sujet après une LAC stade 3, il y a tout juste 15 jours lors d’une sortie VTT.

J’ai 41 ans, sportif régulier mais non intensif, première blessure de ma vie (jamais d’entorse, pas de membre cassé). Sur le moment, cela met un sacré coup au moral lorsqu’on réalise que l’on a cassé quelque chose dans son corps et qui non fonctionne désormais plus comme avant…en tout cas sur le court terme.

Je pense que c’est une réaction normale, pourtant je suis un grand garçon, mais il faut y être confronté pour le ressentir (je pense que je ne suis pas le seul). Je n’ose imaginer ceux qui perdent un membre…

Après un premier bilan et une radio réalisés le soir au même aux Urgences. J’ai été revoir le médecin Orthopédiste de l’hôpital (un interne), qui m’a confirmé le stade 3 et indiquait les 2 pistes qui s’offrent à moi (dans cette ordre).

1 - L’opération
2 - La rééducation sans opération

Contrairement à ce que j’ai pu lire sur certaines contributions, il m’a dit que j’avais tout le temps d’opter pour la chirurgie et que le temps n’était pas un facteur aggravant. Je suis perplexe…
Je pense donc consulter un chirurgien, pour avoir toutes les informations en ma possession, même si je suis d’ores et déjà décidé à tenter la rééduction sans opération.

Au bout de 15 jours, j’enlève plusieurs fois par jour le gilet Dujarier pour prendre ma douche et pour certains gestes de la vie courante. Les symptôme au bout de 15 jours sont :

  • une jolie « touche de piano », mais je ne suis pas musicien !
  • une gêne au niveau de l’épaule, comme si j’avais un poids de 3 / 4 kg posé en permanence sur mon épaule,
  • un manque de force par exemple lorsqu’il faut avancer le bras pour saisir un verre, en revanche j’arrive quasiment à tirer normalement une chaise pour m’assoir. J’ai donc le sentiment que je peux faire certains mouvements comme avant, mais je n’ose pas trop pour le moment.
  • Depuis l’accident, j’ai une douleur importante et persistante au niveau des dorsales lorsque j’éternue…avec l’arrivée du printemps ça va pas être triste !

Une connaissance m’a recommandé un Kinésithérapeuthe spécialisé sport, que je vais rencontrer prochainement pour qu’il évalue la situation, m’explique le protocole de rééducation.

Voila pour la première prise de contact avec la communauté des « disjonctés » de l’acromion. On se sent moins seul lorsque plusieurs personnes témoignent de leur « épreuve commune ».

A bientôt.

Posté en tant qu’invité par tonye_fr:

et bien moi 2 mois apres l accident et un stade 3, pas d operation mais de la kine sportive tous les jours, je n ai quasiment plus de douleurs mais une gene a l epaule et forcement moins de force, le chirurgien que je revoit mi mai devrait me confirmer la guerison, il me reste encore theoriquement 1 mois pour ne plus entir de douleurs tres relatives. et le choi du kine est tres important, si vous ne le sentez pas, changer en
je peu vous donner ses coordonees, il est sur mantes la jolie et est tres bien.

Posté en tant qu’invité par Stephan:

Bonjour à tous,

J’ai lu avec attention les quelques vingtaine de page de témoignage et c’est encourageant de constater les rémissions et espoirs.
J’apporte ma contribution et expérience avec les diagnostics et les traitements proposés par les médecins.

Je suppose que tout les lac 1234 voir 5, sont différents selon les morphologies et individus, pour ma part j’ai la touche de piano inversée, ce qui veut dire que mon épaule est plus basse que la saine.
La clavicule ne ressort pas, elle est pratiquement invisible.

Les examens que j’ai jugé indispensables:

  • 2 prises radios à intervalle d’une semaine après l’accident
  • 2 échographie à intervalle d’une semaine après l’accident
  • l’avis de 2 spécialistes du sport
  • ostéopathe après 2 semaines pour soulager le dos, le cou et se faire du bien aussi, car le corps a subit un traumatisme et il vous dira merci …

A 38 ans je pratique régulièrement, 2 fois par semaine de la boxe française et du powerkite, les épaules sont très sollicitées.
Suite à une chute de cheval absurde, j’ai une LAC de niveau 2.

Traitement au TREMEDOL pour la douleur + VOLTAREN, le fameux gel pack plusieurs fois par jour pour atténuer l’inflammation et un apport en vitamines pour les courbatures musculaires.
Bras immobilisé pendant 15 jours le temps que l’inflammation se résorbe. Et 18 séances de kiné.
Dans 2 mois un scanner sera effectué afin d’évaluer les tissus mous.

Mes recommandations:

  • disposer des bons médecins en générale des sportifs de préférence même si vous ne faites pas de sport proprement dit.
  • avoir plusieurs avis est toujours mieux
  • ne pas hésiter à faire plusieurs radios et échographies à intervalle de temps
  • bien respecter les recommandations du kiné
  • apprendre à écouter son corps si c’est pas déjà le cas

Tant qu’il n’y pas d’opération en tout cas pour les niveau 1 et 2 le plus important est de disposer d’un bon diagnostic car c’est pas évident de savoir réellement quel est le degré de votre blessure.
Suivi chez le kiné même si c’est un lac niveau 1 ou 2. Car le corps compense le maintient des épaules en atrophiant certains muscles et en sollicite d’autres. La tête à tendance à pencher d’un coté ou d’un autre et finalement les plus grandes douleurs à terme proviennent des muscles et leurs courbatures respectives.

Voilà pour mon témoignage tout en gardant le moral bien sûr.
A+
Stéphan

Bonjour, J’ai fait une chute en vtt de descente aux Deux Alpes le 18/07/2012.Verdict lLAC stade 3 + .Je suis trés sportif depuis toujours velo toute l’année,ski, musculation en salle, dériveur l’été.Ancien rugbyman ,j’ai gardé de bonnes épaules.L’urgentiste consulté le jour même me recommande une visite chez un chirurgien orthopédiste 15 j après.Celui ci me prescrit de la rééducation pendant 4 mois.On fera un bilan en décembre,si vous êtes trés gêne dans les mouvements de la vie courante ,il sera toujours temps d’opérer’.J 'ai repris de mon coté la muscu en salle en Octobre en me calquant sur ma kiné.Reprise du vtt " à plat" et aucun problème.Résultat 10 mois après:une mobilité totale dans tous les plans,bien sûr un manque de force sur les soulevés et une impossibilité de dormir sur mon épaule ,ce qui est en fait le point le plus pénible car cela semble « définitif ».Conclusion : j’étais à la limite de l’obligation de l’opération et j’ai bien fait d’attendre au vue de toutes les douleurs et séquelles que vous nous décrivez dans un cas semblable.Cordialement.

Bonjour à tous et à toutes,

Juste un petit update suite à mon précédent post. LAC Stade 3 le 16/04/12. J’ai commencé la rééducation avec une kiné depuis 3 semaines. L’amélioration est au rdv. J’ai toujours la touche de piano, mais je peux faire les geste de la vie courante et bricoler presque comme avant.

Disans quand même que mon épaule ne fonctionne plus comme avant, mais disons que j’ai tendance à l’oublier.

Je n’ai pas encore repris le VTT par manque de temps (et certainnement par appréhension…et fainéantise…d’ailleurs j’ai pris 5 kgs !!) -> Rien à voir avec la LAC !! Juste un bon lever de coude et un solide coup de fourchette et pas de sport !! :smiley:

Courage !

Posté en tant qu’invité par Miguel:

bonjours

Je me suis fait une luxation il y a 3 mois , stade 3,
immobilisation du bras pendant 4 semaines
2 semaines de repos bras detendu
et la je commence le kiné (15 seances pour le moment de faites,et je continu a en faire)
J ai encore une grosse douleure a l épaule et je ne peut toujours pas levé mon bras au dessus de ma tete
ca fait 3 mois que je me suis fait sa j ai quand meme voulu reprendre le travaille (je bosse dans le batiment) mais c encore tres douloureux
je voudrais savoir si il y a quelqu un dans mon cas pour avoir quelque conseil
est ce normal que sa mette temps de temps pour guérir
merci

Posté en tant qu’invité par thomas 2:

Bonjour,

Je me suis fais une luxation suite à une chute à vélo. Et une bien bonne avec une superbe touche de piano. Et c’est là que les emm…des commencent…

Premier chirurgien : me fait une colère tout rouge parce qu’il refuse d’entendre que j’ai mal et que je suis franchement gêné par mon épaule. Il refuse de m’opérer et me jette. ("on n’opère pas pour des raisons esthétiques !!!)

Deuxième chirurgien : il me vend bien l’opération (avec un bon bakchich : 600 euros). Je passe sur le billard.
Au réveil, le chir me dit que qu’il a du s’arranger avec ma clavicule, car trop relevée (il l’avait pas vu avant ?). J’ai donc une plaque supplémentaire que je garderais . Au passage, j’ai le biceps explosé (certainement par l’anesthésiste qui cherchait le nerf et deux mois après, j’ai encore le biceps en vrac). Et j’ai mal avec les os qui s’irritent en se frottant. Et j’ai mal tout le temps. Ils décident de m’opérer plus tôt pour retirer la plaque de renfort.

Bilan quinze jours après (je sais c’est court) : l’épaule est toujours en taille 38 alors que je fais du 42. Forcément, ça ma fait toujours mal et les os sont toujours dans un « étau » même si d’après tout le monde (chir, kiné), j’ai retrouvé un souplesse et un tonus musculaire « vraiment étonnant ». J’ai toujours aussi mal et quand je marche, je sens l’humérus qui tape dans la clavicule et l’omoplate.

J’espère que ça va un peu s’arranger parce que si ça reste en l’état, je suis bien parti pour être handicapé avec des douleurs chroniques…

PS : je n’ai aucun regret quant au choix de m’être fait opérer : je ne pouvais rester comme ça après ma chute… Mais pour le moment, les résultats ne sont pas là…

Posté en tant qu’invité par thomas 2:

C’est encore moi : j’ai juste oublié de signalé que je suis les médecins que je suis allé voir sont les spécialistes locaux des épaules…

Posté en tant qu’invité par thomas 2:

Bon ben bilan deux mois après : je suis handicapé…

Je reprends juste mon premier message au-dessus parce que ce n’est pas clair. En fait, j’ai eu deux opérations. Une première pour une autogreffe de ligement avec mise en place d’une plaque temporaire et d’une permanente et une seconde pour enlever la plaque temporaire.

Bilan : c’est pire qu’avant l’opération sauf pour une chose : j’ai de nouveau l’épaule maintenu alors qu’avant je sentais bien que seuls les muscles et ligaments la maintenait. Il n’y a aucun os à sa place et c’est une salade d’os en permanence.
Le chirurgien a un peu du mal à reconnaître que l’opération est foirée… Et pour info, je me suis fais opéré dans une clinique spécialisée sur nancy.

Posté en tant qu’invité par Potman:

[u]

[/u]
Bonjour à toutes et tous. J’ai l’amère privilège d’avoir rejoint votre communauté hier matin en chutant par dessus mon VTT. Je vais devoir prendre une décision rapide entre opération ou attelle, car de nombreux témoignages incitent à ne pas tarder pour opérer. Pourriez-vous me faire part de votre expérience sur les points suivants :

  • diagnostique lésion type 2 ou 3 ? ma touche de piano est faible, quasi pas détectée a la radio. Toutefois dans certaines positions (ex: debout, la main sur une table) la clavicule avance assez fréquemment … Ce qui semblerait confirmer la rupture des Ligaments coracoïdiens. Par ailleurs, dans d’autres postures la clavicule remonte, et elle redescend si j’appuie avec un cloc…(arrêtez de rigoler ;). Pour le moment j’éprouve assez peu de douleur et ai passé un bonne nuit.
  • d’après le forum, des types 3 voire 4 ne se sont pas fait opérer et ont pourtant bien récupéré. Cela veut-il dire que les Coraco claviculaires et/ou Acromo coracoïdiens sont inutiles ? Et que le rétablissement de l’articulation Acromo claviculaire suffit à retrouver l’essentiel des fonctionnalités ?
    Merci pour vos lumières dès que possible !
    Bises à toutes et tous, que chacun récupère du mieux possible.
    Ps: suis sportif de 47 ans, jamais rien cassé, bonne récupère sur les traumas que j’ai croisés jusqu’ici. Objectif: reprendre VTT enduro et snowboard dans les meilleures conditions.

Posté en tant qu’invité par yani:

Bonjour , je me permet de vous envoyé ce message afin de savoir ou ça en ai pour votre épaule car j’ai eu la même luxation et la même technique d’opération? Merci

Posté en tant qu’invité par yani:

ce message est pour Larent

Posté en tant qu’invité par RAF:

Salut POTMAN,

Je suis suis blessé en ski cet hiver (20 janvier), stade IV (classification Rock Wood) et je me suis fait opérer chez moi à Briançon.
Ca c’est super bien passé.
Technique de Laçage, en fait on perce la clavicule, On y passe du fil et on tire dessus pour faire redescendre la clavicule.

J’ai pu reprendre la course à pied 2 mois après et de ski de rando en fin d’hiver (avril)
Aujourd’hui j’ai recommancé à grimper et j’ai ra taqué l’alpinisme cet été.

Je te conseil donc de voir 2 chirurgiens pour avoir 2 avis.
L’opération nécessite 3 jours à l’hopital, et les suites à par la réduction sont bennines.

Je te conseil donc, si les chirurgiens préconisent l’opération de ne pas hésiter.

Bon courage :wink:

A+

RAF

Posté en tant qu’invité par Potman:

Merci pour ton retour RAF,
Ravi que ça se soit bien passé pour toi. Si je dois passer par une opération je choisirai celle là qui semble effectivement la plus appropriée.
Dis-moi: quels éléments ont permis de classer ta LAC en classe 4 ?
Combien de telmps s’est écoulé avant d’opérer ?
A+