Genou : chondropathie rotulienne

#336

Hello,
Chondropathie rotulienne 2 et une telle gêne à 35a…Ça promet pour tes plus vieux jours!

Mais pas de panique! Tu n’es qu’a 2 sur une échelle de 4 même si tu as une grosse gène. Et il y a quand même des moyens de protections efficaces qui existent aujourd’hui.

Mon expérience, moi qui ait 23a de plus que toi: J’ai commencé à avoir ce type de problème très jeune (premiers problèmes à 16a au Hand !)

Pour moi maintenant, les genoux sont très très usés, je suis au niveau 4, on m’a viré un tiers de chacune des rotules- patellectomie (première fois à 44a et la deuxième l’an dernier). Recup top pour la première, difficile pour la seconde (mais je commence à vieillir!)…
Je n’avais plus le choix quant à la chirurgie, et ce n’est vraiment pas une partie de plaisir ce truc!

Mais j’arrive encore à skier grimper faire de l’alpi mais j’ai plus 30 ans hein…

Alors pour prévenir ce type d’échéance qui est finalement assez commune chez les gens de mon âge (peut être toi dans un quart de siècle!) et qui font de la montagne, ski et autre sports massacreur d’articulation depuis… des décennies:

Visco + PRP me permet vraiment sur les deux genoux (et la cheville parce que je me suis niqué une cheville) de retrouver une certaine souplesse (celle qu’on a quand on approche la 60aine hein !) et de contrôler la douleur (je dis contrôler, pas supprimer!)

La visco PRP, tu as la lubrification de l’acide hyaluronique et le plasma qui est anti inflammatoire et un gros effet de protection/réparation (?) du cartilage (je en suis pas médecin, mais il y a de la littérature sérieuse la dessus)

J’en fais une par an sur les trois articulations flinguées, en tout cas pour moi ça marche et même bien, même si je suis très loin de mes articulations d’il y a 20a.

Donc visco, et PRP si besoin, c’est du soin et du préventif. Ça n’est plus remboursé, ce n’est pas donné, mais ça peut être très performant!

Ensuite et très important, kiné, travail de la posture, fessiers, et proprioception. Depuis que je m’y colle et sérieusement, les genoux travaillent dans le bon axe, et c’est l’ensemble du corps qui travaille correctement (ce n’est pas le genou qui compense une mauvaise position), donc moins de douleur, d’usure (pour ce qui me reste encore à user lol)

Enfin, arthroscopie, en préventif si tu as déjà des lésions.
J’en ai fait sur chaque genou avant les opérations sur les rotules (je n’ai pas d’avis), mais un nettoyage, s’il est nécessaire ça peut prévenir des dégâts à venir.

Sur RA il y a plein de centre de traumato du sport donc tu auras le choix.

En gros mon avis est le suivant: là où tu en es, les pb commencent à venir. Prends toi en mains, et fait le nécessaire pour prévenir des pb sérieusement plus importants dans les années à venir (et le temps passe vite!). Même si ce que tu feras, visco/artthro, kiné ne sont pas forcément agréables.

Et puis apprendre à récupérer, laisser du temps au temps, mais ça c’est mission impossible quand on est jeune. Pourtant c’est primordial! Mais tu ne le comprends que quand t’es vieux lol.

Donc il y a plein de choses qui vont te permettre de récupérer et prévenir des problèmes naissants, mais qui peuvent devenir très galères.

Bon courage!
A+

#337

Bonjour ,
J’ai une chondropathie rotulienne . Cela fait plusieurs années que je fait du kiné mais les douleurs persistes , je voulai savoir quel était les avis quand au fait de se faire opérés pour ce problème ? Parceque j’y pense et je voulai savoir si ceux qui l’on fait on y vu du positive …

#338

Bonjour à tous,
J’ai lu attentivement vos témoignages qui sont très éclairants. Je retrouve beaucoup de similitudes avec mon cas.
Mon problème au genou s’est manifesté en mars de cette année suite à une chute. J’étais dans ma chambre, je me lève de mon lit et là je m’affaisse : aucune sensation dans les jambes. Ma jambe droite se plie complètement et le genou tape au sol. Je me relève et là je constate une douleur, relativement supportable. Le jour même et les jours d’après je marche plusieurs kilomètres, il n’y a pas de gonflement. Juste une sensation que ma jambe droite a un léger flessum, j’ai du mal à la plier totalement et à l’étendre. Là où ça se corse, c’est 4 semaines plus tard : mon genou gonfle un matin et devient très douloureux. Je suis alors très limité dans mes mouvements. L’épisode se répètera 1 mois plus tard, à chaque fois une semaine très difficile. Entre temps j’ai fait radio et IRM qui n’ont rien montré. J’enchaine les médecins : généraliste, orthopédiste, médecin du sport…Ce dernier me fait passer un arthroscanner, qui détecte une chondropathie et une chondrocalcinose. Le médecin du sport place ces pathologies sous la catégorie syndrome rotulien. Une infiltration de corticoïdes me soulage et c’est parti pour des séances de kiné, qui ont pour objectifs d’améliorer l’extension du genou et de muscler le quadriceps (j’ai toujours eu un écart de 2-3cm depuis une opération de LCA), mais également d’améliorer l’équilibre du bassin, car j’ai verrouillé le bas de mon dos à force de boiter et d’être inactif (je suis en télétravail). J’en suis à 7 séances et l’efficacité de la kiné se fait attendre. Le médecin m’a prescrit une radio du bassin, qui a montré une bascule du bassin de 25mm. Mais le médecin ne fait rien de cette information, et je galère vraiment à marcher. J’ai une démarche claudicante, lente, et j’ai l’impression que mes jambes vont lâcher à tout moment; je sens de fortes tensions dans le bas du dos. Ca fait plus de 4 mois que je boite, j’en ai assez. Je ne sais pas quoi faire. Aller voir un podologue ? Un chiropracteur ? Il est certain qu’un déséquilibre pèse sur le genou. Il en résulte des douleurs, tantot sous la rotule, tantot au-dessus quand je fais l’écrase coussin, tantot à droite…J’ai pris un rendez-vous chez un rhumato, mais je doute qu’il y ait un miracle et qu’une solution puisse arriver rapidement

#339

Quelle est ton alimentation?

#340

Alimentation saine. Je pèse 70kg pour 1,87m

#341

Bonjour à tous,

Ce forum existe depuis 20 ans. Je jette donc une bouteille à la mer…

J’ai 30 et je souffre d’un chrodropathie aux deux genoux, grade 2 et 3. J’ai très peur de devenir invalide à moyen/long terme.

Est-ce que quelqu’un qui posté il y a plus ou moins longtemps pourrait nous parler de l’évolution de sa maladie ? Ce serait génial d’avoir un retex au bout de plusieurs années !
Est ce que ça a bien évolué vers une arthrose ?
Quelles solutions fonctionnent aujourd’hui ?
…
Tout retour d’expérience sur l’évolution long terme de la maladie serait le bienvenu :slightly_smiling_face: besoin simplement d’un lueur d’espoir.

Merci d’avance.

#342

Salut @genouxenforme

Je me permets de te répondre cra je suis dans la meme situation avec quelques années d’avance sur toi :slight_smile:
Tu verras d’ailleurs plusieurs de mes posts plus haut.
De mon coté, chondropathie grade 2 au genou gauche. Des douleurs permanentes et tres importantes en 2019, j’ai fait de la kine, de l’isocinétisme, des injections d’acide hyaluronique, des injections de PRP, j’ai arreté casiment toutes mes activités sportives (equitation, escalade, alpi, ski de rando, rando) sans véritable amélioration des douleurs. Ca c’était avant le covid.
Puis il y a eu le confinement de 2020 : repos obligatoire et intégral pendant 4 mois. Et miraculeusement, les douleurs se sont TRES largement apaisées voire complètement disparues.
Apres le covid donc depuis 2020, j’ai complètement adapté ma pratique sportive à mes genoux afin de limiter au maximum les douleurs:

  • pas de portage ou portage hyper limité
  • je ne skie jamais 2 jours de suite (sinon douleurs)
  • je ne fais casiment plus d’alpi (ou alors des courses à la journée) car je ne supporte plus les semelles rigides
  • je randonne en basket de trail (semelles hyper souples) et j’essaie de faire des pauses, aller moins vite, de limiter les deniv …
  • j’ai complètement arreter l’équitation
  • l’escalade ne me cause aucune douleur ! Donc je me suis mise à fond là dedans. Par contre en GV je fais gaffe aux marches d’approche

Et donc en acceptant de laisser à mes genoux des temps de récupération importants et de modérer les activités qui me crééent des douleurs j’ai réussi à reprendre casiment toutes les activités que j’aime (sauf équitation). Depuis l’année dernière j’arrive meme à reprendre la rando itinérante sur plusieurs jours (2 semaines cette année) avec des étapes de bonne envergure (>25km, >1300m d+).
Si je force trop, il m’arrive d’avoir mal au genou mais dans la plus part des cas, un repos de 1 à 3 jours suffit à calmer la douleur. Je n’ai plus de période douloureuse de plusieurs semaines comme avant.

Il est certains que c’est extremement difficile et frustrant de se limiter et d’accepter de laisser ses genoux recupérer. Mais c’est tellement plus pénalisant d’avoir mal tout le temps et de ne rien pouvoir faire qu’on finit (de gres ou de force) par accepter.

Pour mes propres douleurs, les points clés ont vraiment été

  • un repos intégral et obligé de plusieurs mois (confinement). Sans ca je pense que je serais encore dans l’état dans lequel j’étais en 2019
  • l’utilisation de chaussures avec semelles les plus souples possibles (basket / chaussures de trail sur tout types de terrains et pour toutes activités)
  • pas de portage

J’espère que ca t’aidera !

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#343

Vu ce que tu décris, tu dois être au-delà du stade 2… Je suis au stade 4, et je n’ai ni ces douleurs ni ces contraintes, mais ça dépend peut-etre de l’emplacement de la blessure.

Pour répondre à genouxenforme, la meilleure solution c’est d’adapter sa pratique en freinant (ou en arrêtant) l’activité si la douleur se réveille et de faire du renforcement musculaire régulier (exercice de kiné) pour que les contraintes mécaniques soient minimisées. L’acide hyaluronique une fois par an c’est bien aussi.

Et essayer de ne pas trop y penser : l’activité physique est bonne pour les articulations (et le moral !), faut se faire plaisir !

#344

Merci Mou et rem13 pour vos retours.

De mon côté, j’ai fait une injection PRP dans chaque genou il y a 1 mois… J’attends pour voir les résultats. Apparemment ça prend un peu de temps à faire effet.

Sinon, un petit témoignage qui peut servir à des gens qui passent par là : Ce n’est pas automatique et évidemment, chacun est différent, mais dans mon cas, les étirements s’avèrent assez magiques pour réduire les douleurs en quelques jours. Etirement des ischios, des quadriceps et des mollets tous les jours…

Hope it helps !

#345

Bonjour Kazed…
Ce serait super si tu pouvais donner des nouvelles 5 ans plus tard ! Où en es-tu ?
D’avance merci

#346

Voici le bilan de l’IRM : contrairement à ce que laissaient entendre les douleurs, les ménisques, les ligaments et les cartilages sont nickels (étonnant). Il y a juste… une chondropathie rotulienne « isolée » de grade 3. Comme quoi, on peut avoir des surprises et l’imagerie reste indispensable.

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Chondropathie sévére
Ligament Collatéral interne symptômes ?
#347

A surveiller tout de mêmes, ces grades vont de 1 à 4 (à 4 plus de cartilage)

#348

Oui, c’est ce que j’ai cru voir. Bon, 35 ans de montagne et 50 piges quand même, ça doit laisser une marge d’évolution vers le stade 4 ?

#349

je nous le souhaite !!! PRP pour moi dans quelques jours

#350

Super. Tu nous diras le résultat !

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#351

Douleurs classiques (stade 4 à droite) lorsque : manque d’étirements, manque de renforcement musculaire ischios et quadriceps. Autrement, pas de douleur. Et j’utilise mes genoux intensivement tous les jours (pas qu’en montagne).
Étirements : les classiques, 3 fois par semaine, 1h
Renforcement musculaire : X séries de 10 squats tous les jours
Rien de terrible ! :wink:
Bon courage à tous les chondropathes de la rotule.

PS :
Âge pas loin de 50.
25 ans de montagne dont 15 intensifs (alpinisme, ski, escalade, cascade)

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#352

Oui, j’y pensais. En fait, l’usure du cartilage peut être liée au fait que le quadriceps est « surpuissant » et plaque la rotule contre le fémur, en flexion. En somme pour réduire l’usure, il faut décompresser la rotule et donc, étirer quadriceps, les ischio-jambiers, muscler le vaste médial au niveau de la cuisse.

Au début, quand on a mal, on y pense. Après, on a tendance à se dire que ça ira bien… C’est tout le problème.

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#353

Oui c’est ça.
Je précise que quand je donne les étirements/renforcements, c’est ce que je fais quand la douleur revient.
Sans douleur je divise par deux fréquences/durées des séances.

#354

Pour ma part stade 2 décelé en 2007 via un arthroscanner. ( suite à rupture LCA 10 ans plus tôt, non opéré, qui commençait à me titiller )
Je suis en stade 4 depuis au moins 2019 ( pas fait d’examen entre les deux ).
Course à pied avec dénivellé ( alors que je n’en faisais pas avant ) début 2020, ce qui m’a grandement diminué la douleur.
J’ai complété avec perte de poids et semelles+changement de chaussures+injection d’acide hyaluronique.
Plus aucune douleur pendant 3 ans, avec une pratique plutôt intensive. ( principalement rando pédestre/alpine, presque 200.000m D/an )
Là ça revient un peu, il faudra en effet que je pense à faire des étirements …

PS : Dans les 50 ans aussi, 20 ans de montagne ( principalement ski de rando, alpi, rando pédestre ) + d’autres sports traumatisants ( judo, rugby ) pratiqués intensivement auparavant

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#355

Tu me rassures :slightly_smiling_face:.
Quel type de semelles as-tu ?

Moi, j’ai testé une genouillère rotulienne légère : Genouillère Epithelium Flex 01 Running Trail

Je ne saurais pas dire si c’est très efficace à long terme, mais c’est léger (60 g) et ne gêne pas trop les mouvements.