Rupture tendon sus-épineux

Posté en tant qu’invité par marieno:

Eric
quelles sont les nouvelles ? je crois que tu as été opéré le 2 mai ? es tu rentré chez toi ?
courage

Posté en tant qu’invité par ERIC:

Bonjour marieno,
en effet j’ai enfin été opéré le 03 mai 2006 et je suis sorti de la clinique le 06 mai 2006.
Tout c’est très bien passé.
A mon réveil j’avais très mal quand même alors j’ai eu droit à la pompe à morphine pendant une journée.
Ensuite des le lendemain les douleurs étaient moins vives et les infirmières m’ont retiré la pompe, elles m’ont donné ensuite des cachets ( 6 par jour) c’est du "di antalvic"et deux jours après elles m’ont retiré le redon, j’ai perdu quand même pas mal de sang, environ 300ml mais cela s’est arrété de couler asser vite.
la kiné à commencé au bout de deux jours mais bien entendu du passif tout doux.
Mon chirurgien un homme particulièrement pointilleux, m’a dit que mon tendon était sous tension et que cela n’avais pas été évident pour le tirer et le fixer sur l’os il a fait une sorte de goutière dans l’os qui la ensuite percé de petits trou et ensuite il a fixé très solidement le tendon sur l’os. Il ma dit de faire particulièrement attention le premier mois qui est la phase de cicatrisation.
Les nuits se passent pas trop mal d’ailleur je n’en revient pas , je dors soit sur le coté gauche soit sur le dos mais j’arrive à dormir pas trop mal et avec ma femme en plus !! Hé! Hé!
Mon bras est simplement maintenu avec une écharpe , cela permet quand même d’avoir une certaine mobilité et cela empêche la capsulite rétractile que j’avais eu avant l’opération.
Aujourd’hui presque une semainre après l’opération je me sens bien, évidemment il y a du travail à faire en kiné mais les douleurs sont très supportable. franchement je croyais que cela allait être beaucoup plus douloureux. Je pense sincèrement que mon chirurgien a fait du très bon boulot.
Je reviendrai dans quelques temps vous parler de l’évolution et des progrès de mon épaule.
Merci et Bon courage à tous.
Eric.

Posté en tant qu’invité par vivi:

Je viens de lire presque tous les messages et je dois dire que je ne retiens que les témoignages négatifs !!
Je dois en effet me faire opérer du bras droit d’une rupture du sus épineux ainsi qu’une fissure du sous épineux sous arthro le 29 mai ! j’ai donc pas mal le stress.
C’est un problème qui date d’environ 10 ans mais il n’était pas aussi étendu et le professeur n’avait pas voulu m’opérer, mais la douleur revenant j’ai consulté à nouveau , arthroscanner et la nouvelle : opération !
Cette fois je n’y échappe pas, le pire c’est qu’à part quelque douleurs je n’ai presque aucune perte dans les mouvements les docteurs d’ailleurs n’en revenaient pas !
Mais pour moi la décision a été bp plus difficile , car je n’en suis pas génée dans ma vie courante si ce n’est ces qq douleurs le soir. Obligée de le faire car j’ai peur d’une rétraction du muscle et d’une rupture du sous épineux .
Voilà comme vous tous qui êtes passés par là je dois dire j’angoisse pas mal…
Surtout qu’après je ne rentre pas chez moi mais maison de réeducation pour 6 semaines !!!dur dur!!!
Vivement Septembre !

Posté en tant qu’invité par Flo:

C’ est vrai que l’ opération et la rééducation ne sont pas des moments très agréables, mais c’ est juste un mauvais moment à passer. Après ton épaule sera comme neuve, moi, j’ avais très mal avant l’ opération, en plus comme ma passion c’ est l’ escalade, je n’ envisageais pas de rester dans cet état.
Et aujourd’ hui, j’ ai complètement oublié que j’ ai une épaule rafistolée, je n’ ai jamais mal et pourtant je force dessus.
Ce serait à refaire, je le referai sans hésiter, même si il n’ y avait pas la grimpe.
J’ ai un collègue qui est resté avec des tendons à moitié rompus,il a souvent mal, et il est limité dans ses mouvements.
A mon avis, il vaut mieux en baver pendant un petit moment et être tranquille le restant de sa vie, car après, c’ est au moins aussi solide que d’ origine.

Posté en tant qu’invité par vivi:

Je te remercie flo de tes encouragements, mais plus la date de l’opération approche plus j’angoisse, le pire c’est qd j’ai reçu le coussin, c’est énorme !!!cela ressemble a un gros accoudoir de voiture !!
Enfin j’espère pouvoir utiliser mon bras au moins comme actuellement, chose que l’on ne m’a pas promise, nous verrons bien !
Quelqu’un sur le site a déjà été opéré sur Aix en Provence ? car je vois que vous êtes en majorité des Alpes ou Lyon …

Posté en tant qu’invité par Flo:

Moi je pense que ton bras, tu devrais l’ utiliser mieux que maintenant, l’ important, c’ est d’ avoir une bonne rééducation. Par contre, il faut de la patience, ça ne revient pas du jour au lendemain. Moi il m’ a fallu un an après l’ opération pour que ça soit parfait, c’ est à dire pour que je puisse tirer comme je voulais sur le bras en escalade et pour récupérer la même allonge du bras que j’ avais avant de me faire mal. Mais, j’ ai pu m’ en servir bien avant.
La récupération était un peu lente au début, ce qui aurait pu être décourageant, mais à force d’ exercices, c’ est bien revenu parfaitement.
J’ ai eu un très bon kiné et un très bon chirurgien, mais je suis sur Aix les Bains, donc je ne peux pas te donner d’ adresses.

Posté en tant qu’invité par pat:

Flo,

Je suis la moitié du temps près d’Aix les Bains, ne suis pas encore opérable car en + j’ai une impressionnante capsulite rétractile où rien n’allège la douleur ou la raideur. Pourrais tu me donner tes références de chirurgien et surtout de kiné à Aix? Connais tu l’Institut Zander? est-ce bien pour faire de la rééduc trèèèèèèèèès douce pour l’instant, avant une éventuelle opération?

merci de ton aide.

pat

Posté en tant qu’invité par Flo:

Le Zander a bonne réputation, mais pourtant mon chirurgien n’ était pas chaud pour m’ y envoyer car il a eu un ou deux patients qui ont fait leur rééduc là-bas et qui n’ ont pas eu de très bons résultats, peut-être est-ce un hasard.
Par contre, comme très bon kiné pour l’ épaule, moi je te conseillerai Olivier Bouteiller à Aix. C’ est mon chirurgien qui m’ y avait envoyé et je n’ ai pas été déçu. Je pense que je lui dois en partie d’ avoir l’ épaule en parfait état. Il a su me la mobiliser au maximum, tout en me freinant quand j’ y allais trop fort. Quand, il n’ était pas là et que j’ avais sa remplaçante, je voyais bien la différence, j’ avais l’ impression de ne rien faire avec elle.
Olivier Bouteiller s’ est un peu spécialisé dans l’ épaule, il est même allé voir opérer Massard, mon chirurgien pour avoir plus de connaissances de cette articulation. C’ est un kiné passionné par ce qui’ il fait et en plus très sympa.
Pour le chirurgien, tu devrais aller voir le dr Massard à la clinique St Joseph, c’ est le spécialiste de l’ épaule du bassin Chambérien, il a une grosse réputation. Et c’ est un médecin très ouvert, qui ne pousse pas du tout à l’ opération.
Même, si tu ne penses pas pouvoir te faire opérer maintenant, tu devrais aller le voir pour qu’ il te donne son avis sur ton épaule. Pour avoir un rendez-vous, c’ est plus de deux mois d’ attente. Par contre, pour moi, il avait téléphoné chez moi quand il avait eu mon athroscanner pour me dire ce qu’ il en pensait, pour m’ éviter une trop longue attente et une deuxième consultation. C’ est un médecin vraiment bien.
Si tu veux plus d’ infos, je te donnerai mon numéro de téléphone.

[%sig%]

Posté en tant qu’invité par pat:

Merci Flo pour tes bons tuyaux! Je note bien!

Tout ceci est encore un peu rock and roll. Premier diag était une déchirure de tendon, alors visite à un chirurgien à Paris qui diagnostique en + la capsulite (purée, ce que cela peut faire mal et être handicapant!). Il veut un arthroscanner et encore une infiltration de cortisone. Je n’était pas chaude, j’avais déjà eu 3 infiltrations qui n’avaient rien fait. Mon MT n’était pas d’accord du tout. Alors j’envoie un fax au Dr. Walch à Lyon, une bouteille à la mer, pour avis et conseil. Et miracle, son collaborateur le Dr. Liotard, me rapelle – absolument adorable, bonne écoute, bon sens, compréhensif. Et là, niet sur l’infiltration et niet sur l’arthroscanner qui n’apporte rien pour un diagnostique de capsulite, ne peut qu’enflammer douleur et raideur. Il faut avant toute chose laisser faire le temps tranquilement pour que la capsulite se calme. Il n’y a rien à faire pour une capsulite, sauf faire très attention à son bras (fastoche, bras droit, le quotidien n’est pas de la tarte). Après on peut investiguer le reste. Je les verrai cet été. Et au moment voulu, la kiné étant hors de question pour l’instant, j’irai voir Olivier Bouteiller, il a l’air bien et je t’en remercie!

Pat

Posté en tant qu’invité par Flo:

Effectivement, si tu as eu un avis émanant du service du docteur Walch, ce n’ est pas la peine d’ aller voir quelqu’ un d’ autre. Il paraît que c’ est le meilleur chirurgien pour l’ épaule en France.
Bon rétablissement!

Posté en tant qu’invité par pat:

oui, en effet, j’ai eu de la chance. vu que je n’étais pas envoyée avec une introduction illustre itout, j’avais supposé que mon fax irait directement dans le classement vertical. Mais non, pas du tout, tout le contraire. Je ne les ai pas encore rencontré mais déjà au téléphone, l’accent est mis sur l’écoute du patient et la nécessité, surtout quand un problème dure depuis longtemps et que l’on est enovyé ici et là, de faire le nécessaire pour poser un diagnositque ferme et clair. Même « surbookés », ils restent très très humains et joignables. J’attends toujours une réponse d’un mel et d’un message tél que j’ai laissé au spécialiste que j’ai vu à paris…
tout cela va prendre du temps…surtout vu que, prof indépendante, je ne peux me permettre un arrêt de travail!
Merci, Flo, et « bonnes épaules » à toi aussi :slight_smile:

Posté en tant qu’invité par Nad:

Bonjour à tous

Je viens le lire les messages de cette file et j’en suis à la fois rassurée et inquiète.

En effet, ma mère, âgée de 63 ans, a fait une chute en descendant les escaliers. Aux urgences de l’hôpital où elle a été conduite, on n’a pas diagnostiqué de rupture. Seule une radio … du coude, a été effectuée, alors qu’elle se plaignait de violentes douleurs de l’épaule.
Elle a dû porter une attèle, et entreprendre une rééducation. Plusieurs semaines après, son kiné, voyant qu’elle ne récupérait absolument aucune mobilité du bras, l’a renvoyée à l’hôpital pour demander une IRM. Des ruptures tendineuses (je ne sais plus lesquelles précisément mais deux ont été rompus) au niveau de la coiffe de l’épaule ont été constatées. Elle a donc subi une opération chirurgicale le 5 avril à la clinique du sport, à Paris. Aujourd’hui, elle n’arrive toujours pas à lever son bras. Elle est handicapée. Le chirurgien qui l’a opérée lui a dit qu’elle ne récupèrerait pas sa force, mais il ne lui a aucunement parlé de sa mobilité. Un tendon était rompu et n’a pu être réparé, et le muscle totalement atrophié, vu le diagnostic tardif (2 mois après l’accident)
Vu son activité, c’est terrible et elle le vit très mal. Son kiné est très pessimiste.

Pourriez-vous svp me dire ce que nous devrions envisager pour qu’elle récupère la mobilité de son bras ? Si c’est normal ? Une nouvelle opération avec un autre chirurgien ? Tous vos avis et conseils seront les bienvenus pour que je sois en mesure de la rassurer.

Merci d’avance de vos réponses
Nad

Posté en tant qu’invité par Antoine:

Bonjour,
Il est normal que ta mère, à 2 mois de l’opération, ne puisse pas lever son bras. D’une part, c’est encore trop tôt, et d’autre part, il faut considérer qu’un des tendons n’a pas pu être réparé…
Il est important de savoir quel tendon est toujours sectionné (sus, sous épineux, sous scapulaire, long biceps ?).
Quand l’état des tendons le permet, il est possible de faire une plastie pour réparer l’entité rompue, mais parfois ce type d’intervention n’est pas possible (la rétraction tendineuse est trop importante, avec dégénerescence graisseuse et atrophie musculaire).
La pratique d’un arthroscanner de l’épaule, examen radiologique de référence dans les pathologies de la coiffe des rotateurs, permettrait de mesurer avec exactitude la rupture tendineuse.
Enfin, deux avis chirurgicaux valent mieux qu’un, même si les compétences des praticiens de la Clinique du Sport à Paris ne sont plus à démontrer…
Bonne journée.

[%sig%]

Posté en tant qu’invité par Nad:

Bonjour

et merci pour cette réponse rapide

Je ne sais pas quel tendon est rétracté (étant à la campagne ces jours-ci, je n’ai pas accès pour l’instant au diagnostic et au compte-rendu de l’intervention), mais le chirurgien lui a dit qu’il ne pouvait rien faire pour le réparer, malheureusement.
Ce qui m’a conduite ici, c’est surtout le pessimisme affiché par le kiné, qui voit ce type de pathologie fréquemment, et qui s’inquiète de voir l’absence de mobilité de ce bras. Elle ne peut le lever qu’en s’aidant de l’autre bras. L’avant-bras est mobile, la main aussi bien sûr, mais le reste semble mort. L’atrophie musculaire, certes, est importante, ce qui est peut-être l’explication. Mais j’avoue que l’inquiétude du kiné n’est pas des plus rassurantes.
En tout cas, je vais lui faire part de votre réponse et de vos suggestions, dont je vous remercie encore.

Bonne journée à vous
Nad

Posté en tant qu’invité par ERIC:

Bonjour à tous,
Cela fait exactement 5 semaines que j’ai été opéré, je vais mieux mais il y a encore beaucoup de travail, je ne peux toujours pas lever le bras mais cela est normal, mon kiné agit toujours passivement sur mon épaule, il y a des progrès. Il commencera les séances actives la semaine prochaine. La cicatrisation du tendon est presque terminée. Les nuits ne sont pas trop douloureuses mais il y a des hauts et des bas alors je prends des calmants de temps en temps. J’ai hâte de commencer les séances actives maintenant. Je ne peux toujours pas conduire bien sur. Il y a pleins de petites taches quotidiennes que je peux effectuer mais je ne dois surtout pas porter et surtout pas de musculation. J’ai le moral car j’ai déjà senti des progrès et je sais que le premier mois c 'est le pire!
Bon courage à tous.
Je reviendrai plus tard.

Eric.

Posté en tant qu’invité par vivi:

Salut Eric,
Cela fait 10 jours que j’ai été opérée et comme toi réeducation passive, il me tarde d’être à +6 semaines pour pouvoir enlever ce coussin d’abduction car le bras ne me fait pas mal mais les sangles me donnent des douleurs de dos importantes.
Surtout la nuit ce coussin est très gros !!!
Quand tu dis que tu ne peux toujours pas lever le bras qu’entends tu exactement par la ?
perso il me le lève plus haut que l’horizontale mais comme c’est en passif je ne sais pas si j’y arriverais tte seule !!
Bonne journée
vivi

Posté en tant qu’invité par ERIC:

Bonjour Vivi,
en effet en passif le kiné te le lève assez haut.
En fait je peux un peu le lever tout seul environ 45 degré, je mets mon bras le long de mon corps et je le soulève en face de moi.Aujourd’hui je viens de commencer la kiné active, je me place face à un mur à environ 50cm ensuite je mets ma main à plat contre le mur à hauteur de ma poitrine et je fais grimper ma main doucement vers le haut, arrivé à hauteur de ma tête ( c’est ça le plus difficile), je dois décoller ma main du mur plusieurs fois de suite et je dois tenir une ou deux secondes.
Au fait je n’ai pratiquement pas eu de coussin, j’en avait un petit que je me mettais sous le bras mais uniquement pour dormir mais je ne l’ai pas gardé longtemp, environ 10 jours.
Mais ne t’inquiètes pas c’est très long mais ça revient doucement et quant tu fais des progrès aussi minimes qui soit le moral revient vite.
Bon courage.
Eric.L

Posté en tant qu’invité par Nad:

Bonjour

Je reviens vers vous suite à mon premier message car j’ai parlé avec le kiné qui pratique la rééduc pour ma mère (opérée le 5 avril) pour vous donner les détails. En effet, j’ai appris que le sus-épineux n’a pas été réparé. C’est un autre tendon rompu qui a été « raccroché » manifestement. L’atrophie du sus-épineux est-elle à ce point possible (en deux mois, après la chute) qu’elle rend toute récupération impossible ? Elle a par ailleurs des douleurs dans le dos(sous l’omoplate) et dans le bras opéré.

Merci à vous de me donner vos avis. Je suis inquiète.
Bonne journée à vous tous
Nad

Posté en tant qu’invité par Antoine:

Bonjour,

A la vue de l’impotence décrite, je me doutais que le sus épineux n’avait pas été réinséré…

Concernant cette « non réparation » de ce tendon, plusieurs explications sont possibles :

  1. l’atrophie de ce petit tendon est très rapide, surtout chez une personne peu sportive,
  2. si de plus ce tendon était avant la rupture en mauvais état (ce qui est très fréquent le cas chez les personnes « âgées »), la rétraction avec atrophie est rapide,
  3. le chirurgien n’avait pas prévu cela à la vue de l’IRM, et a été dans l’impossibilité de réaliser une « ligamentoplastie » le jour de l’intervention (ça parait étonnant, mais…).

Quant aux douleurs situées sous l’omoplate, ce sont les signes d’une atteinte du sous scapulaire, autre tendon de la coiffe des rotateurs de l’épaule.

Encore une fois, un arthroscanner de l’épaule permettrait de faire un « état des lieux » global et précis des divers lésions tendineuses et des cicatrisations en cours…

Si vous avez le moindre souci n’hésitez pas à m’écrire sur mon mail,

Bonne journée.

[%sig%]

Posté en tant qu’invité par Janine:

bonjour,
j’ai été opérée le 6 juin , et depuis je portais un atéle jour et nuit avec le bras
a 60degrees, et j’effectuais des exercises pendulaires 5fois/jour je n’avais pratiquement pas de douleur.
hier j’ai commencé chez le kiné, l’atéle a été baissée à 30degrees , et j’ai eu une scéance d’électrothérapie;
au jourd’hui ça a été terrible qd le kiné a voulu monter le bras, et j’ai meme perdu connaissance au bout de qq mouvements tant la douleur était grande.

comment se sont passées ces premières scéances pour vous ?
avez vous très mal ? quels sont les mouvements effectués ?

je suis un peu stressée par la scéance de ce matin et aimerais connaitre vos experiences

bonne journée à tous